合同編號：____________    定作方：________________________
　　承攬方：________________________
    簽訂地點：______________________
    簽訂時間：______年_____月_____日　　一、修繕修理項目、數(shù)量、金額、交貨期限
修繕修理品名或項目計量單位數(shù)量或任務量價款或酬金交貨期限及數(shù)量單價總金額            合計人民幣金額（大寫）　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （注：空格如不夠用，可以另接。）　　二、定作方供料
材料名稱規(guī)格型號計量單位數(shù)量質(zhì)量提供日期消耗定額單價總金額                           　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （注：空格如不夠用，可以另接。）　　三、修繕修理的質(zhì)量要求、技術標準
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　　四、承攬方對修繕物的負責條件及期限
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　　五、技術資料、圖紙?zhí)峁┺k法及保密要求
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　　六、驗收標準方法和期限
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　　七、包裝要求及包裝費用負擔
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　　八、交（提）貨方式及地點
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　　九、交付定金預付款數(shù)額及時間
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　　十、結算方式和期限
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　　十一、違約責任
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　　十二、如需要提供擔保，另立合同擔保書，作為本合同附件
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　　十三、解決合同糾紛的方式
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　　十四、雙方協(xié)商的其它條款
　　────────────────────────────────────── 定    作    方單位名稱（章）單位地址：法定代表人：
委托代理人：電    話：電報掛號：開戶銀行：帳    號：郵政編碼：承    攬    方單位名稱（章）單位地址：法定代表人：委托代理人：電    話：電報掛號：開戶銀行：帳    號：郵政編碼： 鑒（公）證意見：   經(jīng)  辦  人： 鑒（公）證機關（章）年   月   日（注：除國家另有規(guī)定外，鑒（公）證實行自愿原則）有效期限：______年______月______日至_____年______月_____日監(jiān)制部門：__________________　印制單位：__________________