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│原運單號碼　　│　　　　　　　│
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│受理變更序號　│　　　　　　　│
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│變更事項及原運單記載事項│　　　　　　　　　　　　　　　│
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│托運人記事及特約事項　　│　　　　　　　　　　　　　　　│
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│承運人記事及特約事項　　│　　　　　　　　　　　　　　　│
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申請變更人名稱：_________
經(jīng)辦人（簽字）：_________
_________年____月____日
附件托運人在貨物起運前，或是在合同約定的期限內(nèi)，因故需變更運輸貨物的名稱、數(shù)量、起訖地點、運輸時間、收發(fā)貨人時，應填寫本申請書向承運人提出（也可采用信函、電報等形式）。但是，在貨物起運后，在可能的條件下，只允許變更貨物到達地或收貨人。
如承運人要求變更運輸日期、車輛種類和運行路線的，也應及時通知托運人并協(xié)商一致。